La programmation d’une intervention chirurgicale est le fait d’une réflexion clinique et para clinique (échographique, scanographique, biologique, anatomopathologique) qui permet, en accord avec le patient, de choisir l’intervention la plus appropriée, la voie d’abord la plus judicieuse et le type d’anesthésie (le rendez-vous pré-anesthésique est fixé minimum 48 heures avant l’intervention).
La laparotomie, dite aussi voie haute consiste à un abord de la cavité abdominale et pelvienne par une incision horizontale immédiatement au-dessus du pubis.
Grâce à une incision au niveau du nombril une caméra est introduite dans l’abdomen préalablement distendu par l’insufflation d’un gaz. L’acte chirurgical est mené par des instruments introduits par deux orifices de quelques millimètres, positionnés latéralement au dessus du pubis et suivi sur un écran vidéo. Cette voie peut aujourd’hui aborder quasiment toutes les pathologies gynécologiques. Elle permet aussi une sortie précoce de la clinique, parfois le jour même, mais le plus souvent le lendemain, et une récupération extrêmement rapide.
Cette voie permet grâce à l’hystéroscope, instrument chirurgical couplé à une caméra, introduit à l’intérieur de l’utérus d’explorer et de traiter les pathologies de la cavité utérine (polypes, fibromes, adhérences). C’est aussi la voie d’abord la moins traumatisante pour hystérectomie et et enfin c’est une voie de choix dans le traitement de prolapsus (descente d’organes), en particulier chez la patiente âgée.
• En cas de chirurgie ambulatoire vous serez admis une heure avant l’intervention. La sortie a lieu en général deux à trois heures après la fin de l’intervention • Pour la chirurgie clinique votre admission aura lieu la veille au soir
• votre dossier chirurgical comprenant les éléments de l’histoire clinique • les examens complémentaires • les résultats d’analyses • les échographies • la fiche d’information sur les risques inhérents au type de chirurgie envisagée • le consentement • la fiche de l’anesthésie • le bilan sanguin • les documents de la Sécurité Sociale et de la Mutuelle • le nécessaire de toilette • le devis des honoraires